吸烟有害健康，从长远来看会增加许多慢性疾病的风险。这一事实是众所周知的且无关紧要的。吸烟几乎可以说是全身性疾病风险的“放大器”。烟草中的有害物质（尼古丁、一氧化碳、多环芳烃、亚硝胺、重金属、自由基等）不仅损害呼吸系统，还通过慢性炎症、氧化应激、DNA损伤、免疫抑制、血管收缩等多种途径影响几乎所有器官。大数据统计结果。但吸烟对感染（尤其是呼吸道感染）的影响常常存在争议。烟草起源于北美印第安人社区，至少有3000年的历史。 1492年，哥伦布发现印第安人吸烟并声称患有各种疾病。随后他将烟草引入欧洲，最后传播到亚洲大陆。烟草已成为替代品让世界无法停止饮食。以烟草传播无疑是伴随着商业促销的各种谣言。最初是用来缓解疲劳、止痛，最后用来治疗呼吸系统疾病或肺部疾病。在平均寿命不足30岁的时代，这些谣言不会被澄清。如今，3000年后的今天，在疫情期间，许多人坚信吸烟可以帮助人们对抗新冠病毒。据说，最可悲的是，为了抗击非典，医院里的一些医生居然在全体医护人员中开启了主动吸烟模式。随着2025年流感季节的临近，每个人都需要了解更多以健康甚至生命为代价的科学结论。只有明确吸烟对呼吸道感染的负面影响，才能帮助受烟雾影响地区的吸烟者和非吸烟者更好地对抗流感。也就是说，除了主动吸烟之外，还有一些由好奇心和被动吸烟（二手烟和三手烟）引起的健康问题。本期食物与心脏，有关于吸烟对呼吸道感染影响的研究。说到呼吸道感染，吸烟是人类的帮手还是病毒的助推器？ —twitchingRilio 是针对呼吸道致病菌和机会病原体的强大插件。在《吸烟预防covid-19、食物和心脏的原理是什么》一文中，深入介绍了吸烟对呼吸道屏障（气道屏障）的全方位破坏作用，如扰乱气道菌群、改变气道上皮结构（纤毛减少、尿道分泌增多）、粘膜免疫力减弱等。它不仅削弱宿主的防御能力，而且直接改变病原体和机会病原体的定植、毒力和抵抗力。对于常见的呼吸道病原菌（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌/铜绿假单胞菌和克雷伯氏菌），吸烟为它们打开后门、引路，让呼吸道中不易强化的病原微生物处于潜伏和沉默状态。吸烟越多，控制致病菌和机会病原体的能力就越强，人类患病的风险就越高。 ——吸烟会促进呼吸道病毒感染和病毒细菌复合感染。除了致病细菌和机会病原体外，呼吸道病毒也爱香烟。因为吸烟会显着增加呼吸道病毒感染的风险，使病情恶化，并延长病毒清除时间。以下病毒借助香烟造成伤害。对于常见的呼吸道病毒，无论是流感病毒、新型冠状病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒病毒或偏肺病毒，吸烟会促进生长和感染。细胞实验发现，人支气管上皮接触香烟提取物后，IFN-β的表达量减少约70%，病毒复制量增加3-5倍。干扰素抗病毒感染的重要性，请看图文了解人体与甲型流感和新型冠状病毒的战争1：I型干扰素反应是关键。动物研究发现，感染流感的吸烟老鼠的死亡率约为对照组的三倍，肺部炎症也更广泛。人群研究发现，吸烟者患流感的风险大约增加 1.8 倍，患严重 covid-19 的风险增加 2-4 倍。对儿童的研究还表明，接触二手烟湖的儿童RSV和腺病毒的感染率显着增加（OR≈1.7）。吸烟不仅会促进病毒入侵，它还会抑制抗菌防御，使病毒后的细菌重复感染更加常见。病毒感染和细菌合并感染的累加效应在吸烟者中尤其明显。即使您尽早接种疫苗（例如流感疫苗），吸烟也会降低疫苗的保护作用。一般来说，吸烟会使呼吸道病毒感染更容易发生、更严重、持续时间更长。本质是：上皮屏障破坏+病毒受体上调；抗病毒免疫力减弱+炎症增加；以及增加细菌合并感染的风险。 ——二手烟和二手烟也有可能促进致病菌和机会病原体的生长。有人可能会说，“我就是爱抽那支烟，没有它就活不下去，不怕感染，也不影响别人”。事实并非如此，因为二手烟和三手烟也是细菌和病毒的帮手。用途。二手烟（被动吸入）和三手烟（环境中残留的烟雾颗粒和化学物质）也会严重扰乱呼吸道微生态——特别是对于儿童、妇女、老年人和其他呼吸道防御能力较弱的人。二手烟、三手烟的危害不仅在于“吸入毒物”，更在于其重塑呼吸道微生物生态（长期接触二手烟，呼吸道菌群仍会发生与吸烟者高度相似的结构变化），导致：共生菌减少→防御力下降→病原菌增加→易感染和炎症，生物膜不断强化→慢性耐药风险增加感染。对于儿童和成人来说，接触二手烟和三手烟的危害更为明显。更隐蔽的是，有些疾病很难预防。与被动吸烟交往。研究发现，儿童复发性中耳炎与在家吸烟有显着相关性。 --二手烟和三手烟也会导致被动接触呼吸道微生物（即二手烟和三手烟）。虽然浓度较低，但对呼吸道病毒感染的作用是“持续的、系统的、放大的”。对于病毒感染，二手烟、三手烟的效果可以达到主动吸烟的30%-80%。对于所有常见的呼吸道病毒，二手烟都会增加感染的风险和严重程度。三手烟中的尼古丁衍生物（如NNK、NNA）、醛类和重金属沉积物会积聚在家具、墙壁和地毯上，可持续数月之久。在长期低剂量接触过程中，它会改变呼吸道上皮细胞和免疫基因的表达，其影响虽然缓慢但更持久且更温和。简而言之，二手烟使人人更容易“生病”，而三手烟则让人长期“虚弱”。二手烟是促进感染的慢性因素，三手烟是明显的免疫减弱因素。两者结合可以使呼吸道病毒感染的风险和严重程度接近主动吸烟者，尤其是儿童和老年人危害最大。您家中安装的高端空气净化器所产生的有害物质，可以被房间内的一手、二手、三手烟回收，并回到您身上。 ——香烟如何暴露病毒和细菌。吸烟使人更容易感染病毒和细菌。主要原因是吸烟破坏了呼吸防御系统的每一个环节——从上皮屏障和纤毛间隙到免疫细胞反应和微生态平衡。下表总结了吸烟导致病毒和微生物感染的机制和途径。达马格吸烟时气道纤毛间隙(MCC)是呼吸系统疾病发生、发展过程中的一个早期、基本的病理机制。下面，食物与心脏将以纤毛间隙的功能为例，介绍一下吸烟促进感染的机制。在如何应对新型冠状病毒对肺、食物和心脏解毒功能的损害中，介绍了新型冠状病毒如何通过避开纤毛清除功能而导致感染和疾病。本期我们从吸烟的影响角度来了解这种对人类健康重要的防御机制。健康气道的防御取决于“粘液-纤毛梯度”系统：粘液层：由杯状细胞和粘液腺分泌，捕获颗粒和微生物。 C'silated Cell：纤毛以约 10-20 Hz 的协调方式跳动，将粘液推至咽部。粘液输送​​率（MCC率）：通常约为5-20毫米/分钟。调节因素：ATP信号、CA²⁺浓度、pH、渗透压、温度、NO、一氧化氮等。纤毛清除功能又被称为气道自动扶梯，是人体呼吸道的“排毒系统”。正常纤毛以12-15赫兹的频率同步跳动，并以4-20毫米/分钟的速度将粘液从底部推向顶部。这使得进入呼吸道甚至肺部的颗粒物、病原体被吸附在粘液的“爬行者”上，在“纤毛”输送带上输送到上呼吸道，并通过痰液、鼻涕等释放出来。随着气道上皮纤毛越来越少，粘液变得更加粘稠，难以流动，气道自动扶梯就会运行得越来越慢。 （CBF指纤毛跳动频率）纤毛间隙功能受损的后果可想而知。病毒和细菌很容易停留在人体呼吸道中并引起问题。所以，几乎所有长期吸烟者都会出现咳嗽、痰多、气短等症状，最终可能发展为慢性阻塞性肺病（COPD）。虽然不能通过观察通道的纤维来观察毛发是否浓密，但纤毛间隙功能的变化却未必能直接“感觉到”。主要传播媒介为鼻涕、痰、鼻塞或咳嗽。如果早晨经常出现浓痰或“清嗓子”，鼻塞、流鼻涕或吸烟后出现浓痰，感冒后恢复缓慢且容易“拖痰”，或经常出现喉咙不适或持续咳嗽，都表明纤毛清除功能下降。研究发现，经常吸烟者的纤毛清除能力会降低约 40-80%，具体取决于吸烟量、吸烟年限以及是否患有慢性支气管炎或慢性阻塞性肺病 (COPD)。睫状体随着吸烟量和吸烟年数的增加，学习功能以剂量依赖性方式下降。好消息是，吸烟对纤毛间隙功能造成的损害是部分可逆的。随着戒烟时间的延长，纤毛清除功能恢复得更多。但长期损伤会导致纤毛不可逆转的丧失和上皮重塑。对于吸烟时间小于5年的吸烟者，戒烟2-6周后纤毛跳动频率可部分恢复50%左右，粘液清除时间缩短。然而，长期重度吸烟者（10-15年），上皮发生不可逆的结构变化，纤毛区被鳞状上皮取代，纤毛间隙功能部分恢复。很多人认为只有“主动吸烟”才会损害呼吸道纤毛。事实上，二手烟（被动吸烟）和三手烟（残留烟雾污染）也会显着影响纤毛。清关功能。动物和细胞实验发现，二手烟可使纤毛清除速度减慢30-60%，并使粘液滞留时间延长很多倍。长期接触三手烟的大鼠，气道纤毛长度缩短约20%，CBF下降约40%，并伴有呼吸道炎症和此类反射的增加。这就是为什么长期被动吸烟者更容易患慢性咳嗽、鼻窦炎和支气管炎。因此，无论是主动吸烟、被动吸烟（二手烟）还是残留暴露（三手烟），烟雾都会损害呼吸道的“排毒系统”。对于婴儿、儿童、老人和哮喘患者来说尤其危险，因为他们恢复纤毛功能的能力最弱。因此，在当前呼吸道病毒肆虐的时代，减少接触香烟烟雾对于每个不想被感染的人来说非常重要。甚至nT努力戒烟的人不应该因为自己的习惯而让家人（特别是老人、儿童和病人）面临无辜的风险。食热心小结：无论是主动吸烟还是被动吸烟（二手烟、三手烟），都相当于在未发育成熟的身体上打了洞，增加了呼吸道致病菌和机会致病菌的丰度，削弱了粘膜屏障功能，降低了免疫功能，使其更容易受到粘膜屏障功能的影响。在这种情况下，感染症状通常更严重，恢复也更慢。病毒+细菌联合感染以及各种并发症的可能性更大。吸烟会破坏气道的排毒机制（纤毛清除功能），扰乱气道菌群，增加氧化应激和慢性炎症，削弱粘膜免疫力，使人体呼吸道变成适合细菌、病毒生存和致病的乐园，为细菌、病毒侵入人体提供了变相的增益。因此，流行病学研究发现，毫不奇怪，吸烟者严重呼吸道病毒感染和死亡率较高。如果说吸烟对人体抵抗病毒微生物能力的减弱只有在流感季节才能看得更清楚，那么吸烟对气道排毒机制（纤毛清除功能）的抑制则在日常生活中就能感受到。纤毛清除功能是指气道纤毛上皮细胞通过纤毛的跳动，将粘液中包裹的病原体、病毒颗粒自下而上携带至咽部，然后吞咽或吐出痰液，将呼吸道异物、分泌物排出的能力。这一机制的关键不在于呼吸肌或咳嗽的强度，而主要受咳嗽的影响。纤毛动力学和粘液的特征。吸烟使纤毛数量缩短，纤毛长度和跳动频率减少，粘液粘度和体积增加，使气道粘液难以及时排出，导致细菌、病毒和异物滞留在气道内。纤毛清除功能受损通常只会导致反复清喉咙、咳嗽和喉咙不适。一旦患上感冒，就会加重感冒、重感冒，甚至肺部发炎等严重后果。然而，戒烟可以慢慢恢复抗病毒能力，包括气道解毒功能。因此，下次你感冒的时候，就不要再抱怨自己的运气了。想象一下，如果你的日常饮食中的糖、酒精和吸烟给你带来了三重减益，同时解锁了病毒和细菌的三大秘籍。如果你能及时停止自毁行为，你将能够更轻松地再次获胜注入病毒和细菌并恢复得更快。主张香烟的胶体颗粒可以粘附病毒的另类专家可以高枕无忧了。看看北美传统烟草发源地人们的平均寿命和病毒抵抗力，然后想想是否应该支持你的烟草无害的理论。返回搜狐查看更多