在所有类型的慢性疼痛中，有一种经常被忽视——颈源性头痛。顾名思义，颈源性头痛是由颈椎或颈部软组织病变引起的头痛。首都医科大学宣武医院疼痛科主任杨立强表示，颈源性头痛是一类特有疾病，疼痛往往在头部，根源在颈部。患者常感到后脑勺、头顶或太阳穴部位持续眩晕、疼痛，且大多仅出现一侧。当您转头、低头或长时间保持一个姿势时，这种头痛会变得更严重。同时，患者还会感到颈部僵硬、不灵活，严重时还可能伴有头晕、恶心、畏光等症状。几乎所有由颈椎病引起的头痛都可以归为颈源性头痛；但并非所有c颈源性头痛源于颈椎病。杨立强指出，颈椎病是颈源性头痛最常见的原因，其中也包括颈部肌肉。因此，并非所有患者都有典型的颈椎病并伴有影像学改变。例如，一些患者的头痛可能仅仅是源于长期低头引起的肌肉和筋膜问题。颈源性头痛患者较多，且呈年轻化趋势。随着人们使用手机的时间增加以及久坐等生活方式的改变，颈源性头痛的数量持续增加。长时间保持固定姿势的职业人士，如上班族、程序员等，以及成年人和老年人、有颈部外伤史的人、头痛的人、睡眠不好的人，都是颈源性头痛的高危人群。另外，颈部肌肉较弱的人由于缺乏体力活动而导致的疾病也面临更高的风险。预防颈源性头痛的关键是避免长时间低头。建议每使用电脑或手机30至40分钟，就起身活动一下脖子，做简单的抬头、转头动作。日常生活中，可以选择高度适中的枕头，让颈椎在睡眠时保持自然的弯曲度；加强颈肩锻炼，增强肌肉支撑力；注意颈部保暖，避免冷空气直射等，也能有效降低患病风险。颈源性头痛临床诊断的难点在于其隐蔽性和慢性化倾向。患者常因头痛反复去神经内科、康复科等科室就诊，但影像学结果大多正常，很难发现病因。颈源性头痛的慢性病程是最初的攻击可能是偶尔的攻击。随着病情的持续，发作会更加频繁，疼痛也会加剧，严重影响患者的睡眠、工作和情绪。杨立强指出，科学处理颈源性头痛的关键在于准确诊断、序贯治疗。疼痛专科医生可以通过详细询问病史和有针对性的体检，重点评估颈椎的活动度、压痛点等来初步诊断。对于病史短、症状较轻的患者，首选保守治疗，包括颈部按摩、热敷等物理治疗。必要时可口服止痛药。当保守治疗效果有限时，可采用神经阻滞疗法来消除神经炎症并缓解周围组织卡压。如果神经阻滞后疼痛持续存在，可以进行神​​经调节治疗。对于患者来说对于顽固性头痛，可采用神经消融术来实现长期镇痛。这种治疗方法针对性强、安全性高，是危重症患者的理想选择。杨立强提醒，如果长期头痛，应到疼痛专科医院检查是否为颈源性头痛。现代医学不断发展，已经能够为患者提供高度个性化且有效的解决方案，帮助每个人恢复正常生活。文：首都医科大学宣武医院 迪阳 编辑：王建英 王谦 杨振宇 校对：马洋 返回搜狐查看更多